Seguros de Saúde e o Plano de Saúde Sénior que procura

Os seguros de saúde estão na ordem do dia. Encontrar um plano de saúde vitalício que cuide da nossa saúde, não é tarefa fácil.
Vamos dar mais alguns detalhes do seguro de saúde, com plano hospitalar, tratamentos e condições para os cuidados fora da rede.
Pode até ser um plano de saúde para idosos, mas tratado em devido tempo. Como se podem controlar os gastos e ter informação da situação contratual.

Em artigo anterior, analisámos o facto de alguns seguros de saúde terminarem quando se atinge os 65 ou 70 anos de idade, isto é, não é um plano vitalício, pois não renova automáticamente .

Essa questão deve ser atempadamente avaliada para não sermos confrontados já tardiamente com essa possibilidade e com capacidade negocial reduzida.

Podemos encarar esta como mais uma questão para seniores e que quando for necessário faremos um plano de saúde para idosos ou um plano de saúde para aposentados, mas isso é não planear a nossa vida conforme, aliás, aprendemos na escola e no dia a dia. Um plano vitalício é, assim, uma das condições importantes a ter em conta na escolha das possíveis alternativas.

 

Planos de Saúde e Plano vitalício
Planos de Saúde e Vitalícios.

Uma das alternativas no mercado que satisfaz aquela condição, é oferecida pela Companhia MGEN e que anteriormente elencámos os fatores que nos pareceram relevantes.

Apresentamos agora, como prometido, algum detalhe sobre o funcionamento do Portal da MGEN.

Começemos, então, pelas entidades a que podemos recorrer.

Basta aceder ao “Diretório Clínico” no site, para poder saber quais os prestadores de apoio médico que têm acordo com a Advancecare, a rede com quem a MGEN tem parceria.

Plano de Saúde da MGEN, Diretório Clínico.
Plano de Saúde da MGEN, Diretório Clínico.

Na imagem seguinte apresenta-se o resultado de uma pesquisa para “Clinica Geral” no distrito do Porto. Apresenta 515 resultados.

Plano de Saúde, ver Rede Médica de Clínica Geral para o Porto
Plano de Saúde, ver Rede Médica de Clínica Geral para o Porto.

Se quiser saber se determinado médico ou Clínica tem acordo, basta fazer a pesquisa. Por exemplo, se estiver interessado num plano hospitalar e fizer a pesquisa por “Centro Clínico Champalimaud” obtem 134 resultados das várias especialidades disponíveis.

Plano Hospitalar, Resultados para Centro Clínico Champalimaud
Plano Hospitalar, Resultados para Centro Clínico Champalimaud.

E se o seu médico não tem acordo com a Advancecare, não será impedimento para continuar a consultá-lo, pois neste caso, pagaria no momento a totalidade da consulta, mas poderá vir a receber uma parte desse valor, a título de reembolso. Isto claro, dependendo do tipo de contrato que estabeleceu com a Seguradora, no seu plano vitalício.

Podemos pedir o reembolso, anexando os documentos necessários a esse pedido. Pode também acompanhar a evolução do seu processo. Além de o poder fazer online, pode fazê-lo também por carta. A vantagem do processo online é o reembolso ser processado mais rápido.

Se quiser utilizar o sistema digital, depois de fazer o registo no site, pode saber qual o ponto de situação dos seus pedidos de reembolso.

Seguros de Saúde, Mensagem de Boas Vindas ao Portal do Cliente
Seguros de Saúde, Mensagem de Boas Vindas ao Portal do Cliente.

Os últimos pedidos reembolsados, são mostrados, com o valor da despesa, a especialidade e a data em que foram feitos.

Planos de Saúde, Resumo dos últimos pedidos reembolsados
Planos de Saúde, Resumo dos últimos pedidos reembolsados.

Se quiser inteirar-se de algo mais específico, por exemplo, por especialidade médica, medicamentos, internamentos, etc. basta usar os vários “filtros” disponíveis.

Plano de Saúde, Resultado de pesquisa por data e especialidade cobertura
Plano de Saúde, Resultado de pesquisa por data e especialidade cobertura.

Entre 15 Janeiro de 2018 e 15 Fevereiro de 2018, o resultado é que não houve ou não foram apresentadas despesas de ambulatório.

Para apresentar uma despesa, deve primeiro digitalizar ou tirar uma fotografia à fatura e à prescrição. Coloque numa pasta para durante o processo poder fazer o download desse ficheiro.

Nem todos os seguros de saúde o permitem mas neste é possível o reembolso de despesa, embora dependa do contrato deste tipo de seguros de saúde e de plano vitalício.

Um processo simples em 5 passos.

Passo 1. Clicar em enviar despesas

Enviar Despesas para Reembolso, no seguro de saúde. Passo 1
Enviar Despesas para Reembolso, no seguro de saúde. Passo 1.

Passo 2.  Clicar em “Começar agora”

Enviar Despesas para Reembolso, no seguro de saúde. Passo 2
Enviar Despesas para Reembolso, no seguro de saúde. Passo 2.

Passo 3. Preencha o tipo de cobertura, o ato médico, a data e o valor

Preencher os campos necessários. Passo 3
Preencher os campos necessários. Passo 3.

Passo 4. Faça o download da fatura e da prescrição se for o caso.

Fazer o download dos documentos que comprovam a despesa no âmbito da cobertura do plano de saúde. Passo 4
Fazer o download dos documentos que comprovam a despesa no âmbito da cobertura do plano de saúde. Passo 4.

Passo 5. No final confirma a fatura e se não houver mais “Conclua o registo”.

Confirmar e concluir o processo. Passo 5
Confirmar e concluir o processo. Passo 5.

Finalmente para os professores está disponível um dos seguros de saúde, quer seja beneficiário da ADSE ou não, e se for pode ser complementar ao que a ADSE lhe proporciona.

Para mais detalhes clique na imagem.

Plano de Saúde complementar à ADSE
Plano de Saúde complementar à ADSE.

E se viajar pela Europa, leve consigo o Cartão Europeu de Saúde.

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